Service cardiologie

CHU Henri Mondor - Créteil

Valve aortique

I. Indications pour la valve aortique et indications opératoires IA :

Symptomatique ET sévère (IB)

Sévère : PHT <200ms,

Asymptomatique et sévère :

DTD VG >70 mm, DTS VG > 50 mm (Indexé > 25 mm/m2)

II. Remplacement de l’aorte ascendante

III. Indications opératoires RA

Symptomatique et serré (<1 cm² ou <0.6cm²/m²)

Asymptomatique et serré

Anticipée

Pour les RAC modéré (1-1.5 cm² ou GM= 30-50mmHg) per chirurgie cardiaque (PAC ou valve) ou de l’aorte ascendante (IIaC).

Indication à discuter (IIb-C)

Les RAC serrés en OAP avec un gradient conservé et une dysfonction VG doivent être rapidement stabilisée et opérée en extrême urgence+++ (Faire juste une coro et echo des TSA)